近日,河北医科大学第四医院胸部放疗五病区通过螺旋断层调强放疗系统(tomo)救治一名宫颈癌肺多发转移患者,目前治疗效果良好,患者症状明显改善。
局部断层调强放疗(tomo)是最先进的放疗技术手段,是直线加速器和螺旋ct的完美结合,该技术可以对肿瘤进行全方位断层扫描照射,有卓越的图像引导功能及图像追踪,治疗范围广,自动化程度强,具有高效、精准的特点,在全中枢、全脊髓照射、全身多靶区同时照射、邻近重要脏器的肿瘤照射中有着明显优势。
螺旋断层调强放疗系统(tomo)。
此患者为51岁女性,2年前,在医院确诊宫颈鳞癌,后进行宫颈癌根治术及术后放化疗。半年前,患者出现胸部疼痛,在当地复查胸部ct提示两肺多发结节,考虑肺转移瘤,且胸部疼痛症状持续存在,化疗等全身治疗效果不佳,肺部转移灶逐渐增大。在河北医科大学第四医院检查后,可见两肺多发结节状或环状软组织密度影,葡萄糖代谢异常,考虑转移可能性大。
河北医科大学第四医院胸部放疗五病区主任周志国带领科室成员针对患者病情和影像学资料进行分析讨论,由于患者肺内转移瘤可观测到的病灶多达10个,且分散于双肺各叶,综合考虑建议应用tomo放疗。科室联合放疗技术组迟子锋主任、物理师尚凯共同制定tomo治疗方案,靶区包括双肺内影像所见所有转移灶,剂量给予单次5.5gy,共8次,疗程10天。治疗期间医师、技术组全程通过图像引导实现实时监测,精准打击。
周志国带领科室成员针对患者病情和影像学资料进行分析讨论。
患者放疗结束后,胸部疼痛明显减轻,复查胸部ct提示射野区双肺多发转移瘤均较前缩小且影像学未观察到放射性肺炎表现。放疗结束3个月后,患者再次复查胸部ct,提示两肺多发转移瘤均呈囊腔样改变,对比前片实性成分明显减少,转移瘤内部空洞形成,且未出现明显放疗相关副反应,考虑肺内转移瘤被成功遏制。
本次治疗突破了传统放疗治疗病灶数目的限制,明显缩短了传统放疗的治疗时长。此次成功救治是放疗先进技术设备的有效实践,也是放疗医生、物理师、放疗技师紧密合作努力的成果。河北医科大学第四医院tomo放疗系统自投入使用以来,共计完成1000余例肿瘤患者的治疗,病种覆盖鼻咽癌、肺癌、食管癌、宫颈癌、直肠癌、脑瘤等常见恶性肿瘤,尤其对多部位的肿瘤、全脑全脊髓等大靶区、正常组织保护要求高的患者更具有优势,可为更多疑难杂症患者保驾护航。